委托申请书

委托申请书

　　在一步步向前发展的社会中，申请书与我们的关系越来越密切，通过申请书，我们可以提出自己的请求。那么写申请书真的很难吗？下面是小编为大家整理的委托申请书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

委托申请书1

　　申请人：_________________

　　申请事由：_________________通知证人_______________出庭作证。

　　申请理由：_________________

　　_______________系“_______________与_______________返还款项纠纷”一案的重要证人，本案一审诉讼期间，_______________无法联系，导致上诉人_______________客观无法申请到其出庭作证，因此，特申请其在二审出庭作证。

　　_______________能证明上诉人_______________与_______________之间存在口头转让协议，协议内容为：____________________________________

此致

　　_______________市中级人民法院

　　申请人：_________________

　　律师：_________________

　　__________年_____月_____日

委托申请书2

　　编号：

　　医疗机构名称 法定代表人

　　医疗机构地址 邮政编码

　　机构代码

　　鉴定

　　申请

　　代理人姓名 与医疗机构关系 职业

　　职务

　　性别 身份证号 联系电话

　　年龄 通讯地址

　　患者姓名 病案号 就诊科室

　　委托鉴定事由(简要诊治经过，请求鉴定理由)：

　　医疗机构：(公章)

　　代理人签名：

　　日期： 年 月 日

　　注明：此表由医疗机构填写

委托申请书3

尊敬的领导：

　　您好，我们是x，兹有关于交付权益金以及开设分店授权书一事申请如下：由于地区经济水平以及x以来门店经营不善，导致每年利润极不可观，以至于无法交付给总部应缴纳的权益金。现想在本地区开设第三个x（分店），以此来提高年收益情况。但现有的经济能力无法全部支付第三个门店的授权金额。故向总部领导发起申请，可否连同权益金及授权金额共同先交付给总部x元，望总部能够先给予我们第三个门店的授权书，待门店开业后我们定会精心管理，提高收益后会缴纳全部金额。特此申请，望批准。

此致

敬礼

　　申请人：

　　日期：年月日

委托申请书4

融资担保有限公司：

　　湖南省雪峰山园林绿化有限公司于20xx年10月30日登记设立，注册号为4301020xx145560，注册资本为人民币500万元，公司注册地址：湖南省洞口县洞口镇砚龙路佳和名都5栋1-5号铺，公司法定代表人为旷良琛。公司主要从事园林绿化工程的设计、施工、维护;苗圃的培育、种植、租赁、销售;工程信息咨询。现拥有一苗圃基地，位于高沙茶铺茶场，占地面积六百余亩，基地花卉苗木品种繁多。

　　公司现有员工50余人，其中管理人员16人，园林、古建、市政项目经理10人;现场技术支持等施工人员20多人，施工设备设施齐全。公司主要管理人员和技术骨干具有从事多年的管理经验并具有较强势的技术开发能力，为公司快速发展打下了良好的基础。

　　公司将以“精心施工、精心管理、精良品质、精诚服务”为宗旨，以旺盛的斗志和务实的作风，努力实现公司的新发展、新跨越!目前，我公司经营状况良好，效益逐步提升，发展势头迅猛。自成立以来已承接了佳和名都、佳和领域、佳和沃府、洞新高速公路等几大项目的园林景观施工。

　　根据公司目前发展需求和今后的发展趋势，因公司在原有的基础上不断地增加新的客户，销售量不断提高，同时自有苗圃不断增大，其中购进不同种苗木10900万多株，合计金额5673万元。为解决流动资金缺口，经公司研究后决定，申请财富时代融资担保有限公司为我公司通过邵阳武陵山片区资产管理有限责任公司向国家开发银行股份有限公司湖南省分行申报一年期流动资金贷款2500万元提供担保，请大力支持为感!

保证人:

　　xx年xx月xx日

委托申请书5

XX人民法院：

　　申请人：

　　请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

　　事实和理由：申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

　　申请人：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

委托申请书6

担保有限责任公司：

　　因项目资金周转需要，我单位拟向支行（以下简称贷款银行）申请金额人民币（大写）万元借款，用于期限个月。贷款银行要求就该借款提供第三方保证，为此，我单位特向贵公司申请提供金额人民币（大写）万元的借款担保。

　　我单位提交企业法人营业执照、公司章程、验资报告、贷款证复印件、企业简介与产品/项目介绍、已审计的'上年度财务报表、上月财务报表等资料供贵公司初审，初审合格后按贵公司要求提供齐备的资料，申请并接受贵公司对担保的详细调查评审，同时保证所提交的资料真实、完整、合法、有效。

　　我单位承诺：贵公司为我方提供融资担保，我方相应提供公司主要负责人连带责任保证，一定比例的保证金，不动产抵押、动产抵押、动产质押、权利质押、企业或个人保证等一项或多项合法有效反担保，同意按贵公司的要求办理有关手续和支付相关费用，并保证按合同约定使用担保借款，及时清偿借款本金与利息。

　　申请单位（公章）：

　　法定代表人（签章）：

　　20xx年XX月XX日

委托申请书7

xxx学校：

　　我是xxx年级xxx班xxxx学生的家长，经了解，学校将实施学生课后免费托管服务，作为学生家长，已明确清楚托管不是学校教学活动的延续。同时，还可以照顾到家长上下班的时间，让家长接送学生更加方便，使学生在上下学途中更加安全。对托管过程中学校、家长、托管人员和学生的权利义务及责任界定已经清楚并同意。因此，作为学生家长，现就（学生）课后免费托管服务一事向学校提出申请，申请托管时段为：全天（）中午（）下午（），望学校准许！

　　申请人：

　　x年x月x日

委托申请书8

xx担保有限公司：

　　本公司因之需要，拟向（银行）申请贷款，用于。

　　按银行信贷管理的要求，需要有第三方保证人为贷款提供连带责任担保。为此，特向贵公司提出担保申请，金额（人民币）万元（大写：），期限月，同意贵公司担保收费及保证金缴交标准。随同本申请一并提交的相关资料供贵公司担保决策时参考，请审核，并随时欢迎贵公司派员前来现场担保调查。

　　本公司郑重承诺：

　　①所提供的资料真实、合法、有效，如担保机构在评审过程中发现有任何因主观或客观原因造成的虚假或隐瞒等现象，担保机构有权随时中止担保，由此引起的一切后果和责任，全部由本公司承担。

　　②如尚需其它资料，本公司将在协助贵公司项目经理担保调查时提供；

　　③无论贵公司决策结果是否同意为我提供担保，所提供的一切资料除特别申明外，一律留贵公司存档，不必退回。

　　此致！

　　保证人：

　　xx年xx月xx日

委托申请书9

　　申请人：xx，男，1985年11月25日出生，汉族，江西省修水县马坳镇青板桥村八组，身份证号码xxxxxx

　　现住：xx

　　申请人于20xx年8月应聘至温州好来居装饰有限公司瑞安办事处上班，在工作中不慎从手脚架上摔下，造成左髌骨骨折，住院治疗后，遵医嘱于十八个月后住院拆除内固定。特申请作“误工期、护理期、营养期”三期鉴定，请求法院特批为谢!

此致

　　瑞安市人民法院

　　申请人：

　　二〇xx年十月十六日

委托申请书10

　　申请人：宁炳南，男，1985年11月25日出生， 汉族，江西省修水县马坳镇青板桥村八组，身份证号 码360424198511253378

　　现住：瑞安市莘塍街道周田村

　　申请人于20xx年8月应聘至温州好来居装饰有限 公司瑞安办事处上班，在工作中不慎从手脚架上摔下， 造成左髌骨骨折，住院治疗后，遵医嘱于十八个月后 住院拆除内固定。特申请作“误工期、护理期、营养 期”三期鉴定，请求法院特批为谢!

　　此致

　　瑞安市人民法院

　　申请人：

　　二〇xx年十月十六日

委托申请书11

　　申请人张xx，女，汉族，20xx年8月15日出生，九江市xx实业有限公司职工，住九江市开发区xx组。

　　申请事项

　　申请人民法院委托司法鉴定机构对申请人需要的护理时间进行鉴定。

　　事实和理由

　　申请人和被告刘xx等人道路交通事故纠纷一案，案号（20xx）浔民一初字第xxxx号，已起诉到浔阳区人民法院，案件正在审理中。申请人因交通事故造成身体受伤，经司法鉴定构成10级伤残。现为了明确申请人因伤残需要的护理时间，利于人民法院进行裁判。申请人根据法律的有关规定向你院提出申请，请求你院委托司法鉴定机构进行鉴定。

此致

　　浔阳区人民法院

　　申请人

　　20xx年xx月28日

委托申请书12

中国航协地区代表处：

　　兹委托（被委托人姓名）就申请办理（一、二）类航空（客、货、客货）运销售代理资格认可证书定期年检事宜作为我公司代理人。

　　代理权限为：以（代理企业名称）名义申请办理（一、二）类航空（客、货、客货）运销售代理资格认可证书定期年检有关事宜的具体手续。

　　被委托人姓名：xxx

　　电话：xx

　　传真：xx

　　委托公司名称：xx（签章）

　　法定代表人：xx（签章）委托期限：

　　时间：x年x月x日

委托申请书13

　　甲方：

　　法定代表人： 传真：

　　地址： 邮编：

　　乙方：

　　法定代表人： 传真：

　　地址： 邮编：

　　丙方：

　　法定代表人： 传真：

　　地址： 邮编：

　　合同签订地点：

　　合同签订时间：

　　鉴于：

　　甲方与丙方_____年_____月_____日签订了_____合同(合同编号_____以下简称《融资合同》)，融资合同约定，丙方同意甲方委托乙方支付融资合同款项，

　　甲方需要乙方为其提供付费代理服务。乙方具备代付费用的合法资格，乙方同意按照这一份协议的条款和条件向甲方提供代付费服务。

　　甲方在乙方开设结算汇款账户，户名：______ 账号：______;

　　丙方在乙方开立接受汇款账户，户名：______ 账号：______;

　　甲乙丙三方合作严格遵守《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国商业银行法》等规定。

　　经甲乙丙三方平等协商达成这一份协议，以共同信守：

　　第一条 义务范围、方式及要求

　　1.1甲方委托乙方代理付费项目为甲方与丙方签订的《融资合同》中的项目款项。

　　1.2除上述费用外，乙方不得因委托向丙方支付其他费用。

　　1.3甲方在每月_____日前，将下月融资合同项目款以转账或存款等方式存入结算账户。由于金额不足导致乙方未能依照合同支付的，甲方承担相应责任。

　　1.4甲方每月支付丙方人民币_____元，由乙方从结算账户中转账，划入丙方接受汇款账户。

　　1.5乙方每月_________日之前转账支付。

　　1.6甲乙丙三方同意通过乙方统一代付费平台，每月按时、足额支付融资合同项目费用，并及时结算、统一管理。

　　1.7甲乙丙三方应当建立正常的工作联系制度，定期协同分析双方业务中的存在的问题，保证三方工作渠道畅通。

　　第二条 手续费及管理

　　2.1甲方共支付乙方代理手续费_________元。费用由甲方负责按月(一次性)支付给乙方。同时，乙方向甲方提供有效凭证。

　　2.2代付款等相应票价由乙方统一管理，但甲方有权调取核实。

　　2.3 甲乙双方必须保证帐务、收据、金额相符，每月或(季度_)_____结清。

　　2.4每月结账后，甲方与乙方可以对帐，如有不符，由乙方进行核对，乙方将核对结果及错误原因传真至甲方处理。

　　2.5因乙方原因给甲方造成损失，由乙方承担责任并负责妥善处理。由甲方过错造成的损失，由甲方承担。

　　2.6乙方每月将银行对帐单送交甲方进行月核对。

　　第三条 甲方的权利和义务

　　3.1甲方对乙方授权为不可撤消授权，自乙方签字之日起生效，直至乙(丙)方与甲方的《租赁(融资)合同》到期后终止。

　　3.2甲方保证结算账户有足额资金支付融资合同项目款，因金额不足造成乙方无法按时、足额支付的，甲方承担责任。

　　3.3凡涉及甲丙融资合同项目的费用变更时，甲方应及时通知乙方。

　　3.4由于甲方未及时足额汇款或转账到结算账户或因甲方与丙方双方变更融资合同金额未及时通知乙方等原因造成的相关责任，由甲方承担。

　　3.5甲方有权对乙方支付费用进行核实，乙方应予以配合。

　　3.6甲方应确保提供给乙方的客户接受汇款账户的准确性，如由于账户有误导致产生纠纷，应由甲方负责。

　　3.7非乙方原因产生的丙方与甲方的争议由甲方负责处理。

　　第四条 乙方的权利与义务

　　4.1在甲方结算账户拥有足额资金的情况下，乙方按时转账融资合同项目款，划入丙方接受汇款账户。

　　4.2乙方于每月_________日前转账支付。

　　4.3乙方每月转账金额为人民币______(大写______)元。

　　4.4乙方付款后_____日内，需向甲方提供付款凭证，付款时间以付款通知发出时间为准;

　　4.5乙方有义务为甲方、丙方提供付费情况、帐户余额，配合甲丙方相应工作

　　4.6乙方应严格遵守操作规章制度,因乙方原因造成甲丙方损失的，由乙方负责赔偿。

　　4.7乙方应确保甲方有关业务的保密工作，不得向任何单位(法律规定的除外)或个人泄露，否则引起的不良后果和经济损失由乙方承担全部责任。

　　4.8因甲方账户资金不足导致乙方未依照约定转账付款项的，乙方不负相关法律责任。

　　4.9除约定的付款责任外，乙方不承担其他责任。

　　第五条 丙方的权利义务

　　丙方有权要求乙方支付每月款项，在乙方未依照约定支付时，也有权要求甲方支付。

　　第六条 保密

　　6.1未经对方书面许可，任何一方不得向第三方提供、披露与对方业务有关的资料和信息，但法律另有规定的除外。

　　第七条 权利义务的转让

　　7.1任何一方未经对方书面同意，不得转让这一份协议下的任何一项权利和义务。

　　第八条 违约责任

　　8.1任何一方未履行这一份协议下的任何一项义务均视为违约。任何一方在收到对方的具体说明违约情况的书面通知后，如确认违约行为实际存在，则应在____日内对违约行为予以纠正并书面通知对方;如认为违约行为不存在，则应在____日内向对方提出书面异议说明。在此情形下，甲、乙、丙三方应就此问题进行协商，协商不成的，按这一份协议争议条款解决。违约方应承担因自己的违约行为而给守约方造成的直接经济损失。

　　8.2非因甲方原因，乙方未按协议规定将甲方结算账户中款项划拨给丙方，甲方有权以书面的形式要求乙方在____日内将融资合同款项划入丙方接受汇款账户。乙方不予履行的，甲方有权终止这一份协议，由此造成的损失，由违约方承担。

　　8.3甲方须及时向乙方支付代理手续费，逾期未付时，乙方应以书面的形式要求甲方在____日内支付代理手续费，书面通知送达____日后，甲方仍未支付应按银行同等贷款利率支付乙方利息。否则乙方有权终止这一份协议，由此造成的损失，由违约方承担。

　　第九条 免责条款

　　9.1因不可抗力导致甲乙双方或一方不能履行或不能完全履行这一份协议项下有关义务时，甲乙双方相互不承担违约责任。但遇有不可抗力的一方或双方应于不可抗力发生后5天内将情况以书面形式告知对方，并提供有关部门的证明。在不可抗力影响消除后的合理时间内，一方或双方应当继续履行合同。

　　第十条 通知

　　10.1依照这一份协议要求，任何一方发出的通知或其他联系应以中文书写，通知可以专人递交，或以挂号信件，或以公认的快递服务或图文传真发送到另一方，通知视为有效送达的日期应按下述方法确定：

　　(1)专人递交的通知在专人递交之日视为送达;

　　(2)以挂号信件发出的通知应在寄出日(以邮戳为凭)后第10日视为已送达;

　　(3)以图文传真发送通知在成功传送和接受日后的第1个工作日视为已送达。

　　第十一条 争议和解决

　　11.1对于因这一份协议履行而发生的争议，双方可协商解决，协商不成的向甲方合同签订地所在法院提起诉讼。

　　第十二条 其它

　　12.1三方均为依法成立并合法存在的企业法人或金融机构，有权以自身名义，权利和权限从事本合同项下的业务经营活动，并以自身名义签署和履行这一份协议。

　　12.2如果这一份协议的任何条款在任何时间变成不合法、无效或不可执行时而不影响这一份协议的效力时，这一份协议的其他条款应不受影响。

　　12.3未经三方书面确认,任何一方不得变更或修改这一份协议。

　　12.4对于这一份协议未尽事宜,三方可签订补充协议或以附件的形式对这一份协议中的有关问题作出补充、说明、解释，这一份协议的补充协议和附件为这一份协议的组成部分，与这一份协议具有同等法律效力。

　　第十三条 协议期限

　　13.1这一份协议一式____份，正副本各____份，甲乙丙三方各执正副本执____份，自甲乙丙三方法定代表人、负责人或授权代理人签字并加盖公章之日起生效并实施。

　　13.2这一份协议有效期至____年____月____日。

　　甲方：

　　法定代表人(或授权代表)： (盖章或签字)

　　乙方：

　　法定代表人(或授权代表)： (盖章或签字)

　　丙方：

　　法定代表人(或授权代表)： (盖章或签字)

委托申请书14

　　原告：______________，____。

　　法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要负责人：______________，____。

　　委托诉讼代理人：______________，____。

　　被告：______________，____。

　　法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要负责人：______________，____。

　　委托诉讼代理人：______________，____。

　　第三人：______________，____。

　　法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要负责人：______________，____。

　　委托诉讼代理人：______________，____。

　　(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

　　原告_______________与被告_______________、第三人___________________(写明案由)一案，本院于_____________年__________月__________日立案。

　　_______________诉称，____(概述原告的诉讼请求、事实和理由)。

　　_______________在提交答辩状期间，对管辖权提出异议认为，____(概述异议内容和理由)。

　　本院经审查认为，____(写明异议成立或不成立的事实和理由)。

　　依照《中华人民共和国民事诉讼法》第_____条、第一百二十七条第一款规定，裁定如下：_________________

　　(异议成立的，写明：_________________)_______________对管辖权提出的异议成立，本案移送_____________人民法院处理。

　　(异议不成立的，写明：_________________)

　　驳回_______________对本案管辖权提出的异议。

　　案件受理费____元，由被告____负担(写明当事人姓名或者名称、负担金额)。

　　如不服本裁定，可以在裁定书送达之日起十日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于_____________人民法院。

此致

　　__________人民法院

　　申请人：________________

　　_____________年_____月_____日

委托申请书15

　　本人 （身份证号： ）于 年月日与签订《二级代理协议书附件—保存人事档案关系合同书》（以下简称“合同书”），根据合同书所列乙方责任第6条，如本人与××××解除或终止聘用合同之日起30日内未到甲方（××××××）办理相关手续，则委托代为办理人事档案调转相关手续。本人自愿将档案存入××市人才档案公共管理服务中心，并自愿接受该中心管理。

　　特此声明。

　　本人签字（盖章）：

　　年 月日

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